1、恢复早期阶段 由于此时病友的偏瘫肢体完全不能活动,所以可采用按摩、推拿、被动运动等练方式,防止肌肉萎缩。一般每次局部按摩5-10分钟,全身按摩不超过30分钟。推拿是用手指或手掌沿瘫痪肌肉向前推动。被动运动是由别人来活动病人瘫痪的肢体,包括每个大小关节,活动幅度尽量达到一个正常关节所能活动的范围。(一)卧姿的练 适用对象为卧床的偏瘫病友,目的是为了防治并发症,促进运动功能恢复。
侧卧时,使患肩前伸,将患肩拉出,避免受压和后缩,肘关节伸直,前臂外旋,指关节伸展,患侧髋关节伸展,膝关节微屈,健腿屈曲向前置于体前支撑枕上。该体位可以增加患侧感觉输入,牵拉整个偏瘫侧肢体,有助防治痉挛。健侧卧位是患者舒适的体位,患肩前伸,肘、腕、指各关节伸展,放在胸前的枕上,上肢向头顶方上举约100度,患腿屈曲向前放在身体前面的另一支撑枕上,髋关节自然屈曲,足不要内翻;躯干应垂直于床面枕头勿太高。避免肘关节屈曲。重庆仁品医院康复医学科始终致力于为患者提供专业、规范、贴心的康复诊疗服务,若有需要可及时到院咨询,共同制定科学的康复计划。
患侧膝关节下可以用直径数厘米的软物支持,也可不支持。2、恢复中期阶段 此阶段的偏瘫患者肢体逐渐可以活动,但仍没有力量来完成主动运动,所以此时的肢体锻炼除坚持**阶段方法以外,还应坚持锻炼翻身、起坐,在旁人帮助下学会站立,双手扶住椅背或床架向前移动脚步,锻炼瘫痪侧下肢的肌力关节运动。通常瘫痪侧上肢的恢复比下肢慢而且困难,这与大脑神经支配的解剖部位有关。肩关节在旁人帮助下作上举、外展、外旋,肘关节和指关节作伸屈动作,逐渐锻炼到能主动运动。
双手的功能锻炼除早期采用按摩和被动运动外,应经常做各手指的屈伸、开合等练习,以促使手指功能恢复。3、恢复后期阶段 此阶段患者已可以进行一些幅度较大的活动,所以,此阶段患者的主要锻炼方向是练习走路和手指精细动作的训练。但患者在进行上述锻炼时,需有家属在旁边进行保护,并帮助病人逐步增加活动量和距离。偏瘫患者通过以上三个阶段的康复训练,并且能持之以恒,坚持不懈,是可以缓解症状,提升生活质量的。
另外偏瘫患者,在进行训练时需要适合自己的病情,不能操之过急,否则会适得其反。
需要说明的是,以上内容为康复知识科普,具体康复方案应在专业医师与康复治疗师指导下结合个体情况规范开展。重庆仁品医院愿以专业、耐心与人文关怀,与您共同守护健康、助力康复。
脑卒中下肢关节训练
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